叩星穴马丹阳天星十二穴第1章 歌诀集萃与双穴搭配
马丹阳天星十二穴的歌诀集萃及双穴搭配的意义与作用详解结合古典文献与现代临床应用整理： 一、天星十二穴概述 马丹阳天星十二穴源自金代道医马钰（号丹阳子）首载于元代《扁鹊神应针灸玉龙经》后由明代徐凤《针灸大全》增补为十二穴。
其核心思想为“合担用法担合截用法截”通过四肢穴位组合治疗全身疾病安全高效被誉为“针灸入门之捷径”。
二、十二穴歌诀集萃与定位主治 （一）足三里（胃经合穴） 1、歌诀：“三里膝眼下三寸两筋间；能通心腹胀善治胃中寒；肠鸣并泄泻腿肿膝胻酸。
” 2、定位：犊鼻下3寸胫骨前嵴外一横指。
3、主治：胃痛、泄泻、虚劳羸瘦、下肢痿痹为全身强壮要穴。
（二）内庭（胃经荥穴） 1、歌诀：“内庭次趾外本属足阳明；能治四肢厥喜静恶闻声；瘾疹咽喉痛数欠及牙疼。
” 2、定位：足背第2-3趾间缝纹端。
3、主治：牙痛、咽喉肿痛、热病、胃火炽盛。
（三）曲池（大肠经合穴） 1、歌诀：“曲池拱手取屈肘骨边求；善治肘中痛偏风手不收；喉闭促欲死发热更无休。
” 2、定位：肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。
3、主治：咽喉肿痛、发热、上肢不遂、瘾疹。
（四）合谷（大肠经原穴） 1、歌诀：“合谷在虎口两指歧骨间；头痛并面肿疟病热还寒；齿龋鼻衄血口噤不开言。
” 2、定位：手背第1-2掌骨间平第2掌骨中点。
3、主治：头痛、面肿、齿痛、口噤（孕妇忌针）。
（五）委中（膀胱经合穴） 1、歌诀：“委中曲腘里横纹脉中央；腰痛不能举沉沉引脊梁；膝头难伸屈针入即安康。
” 2、定位：腘横纹中点。
3、主治：腰痛、下肢痿痹、丹毒（可刺络放血）。
（六）承山（膀胱经穴） 1、歌诀：“承山名鱼腹腨肠分肉间；善治腰疼痛痔疾大便难；霍乱及转筋穴中刺便安。
” 2、定位：腓肠肌两肌腹间凹陷顶端。
3、主治：痔疾、腰腿拘急、转筋。
（七）太冲（肝经原穴） 1、歌诀：“太冲足大趾节后二寸中；能医惊痫风咽喉并心胀；七疝偏坠肿眼目似云蒙。
” 2、定位：足背第1-2跖骨结合部前凹陷。
3、主治：头痛、眩晕、惊风、疝气。
（八）昆仑（膀胱经经穴） 1、歌诀：“昆仑足外踝跟骨上边寻；转筋腰尻痛暴喘满冲心；举步行不得须于此穴针。
” 2、定位：外踝高点与跟腱间凹陷中。
3、主治：头痛、腰痛、难产（孕妇忌针）。
（九）环跳（胆经穴） 1、歌诀：“环跳在髀枢侧卧屈足取；折腰莫能顾冷风并湿痹；若人针灸后顷刻病消除。
” 2、定位：股骨大转子与骶管裂孔连线外1/3处。
3、主治：腰胯痛、下肢痿痹。
（十） 阳陵泉（胆经合穴筋会） 1、歌诀：“阳陵居膝下外臁一寸中；膝肿并麻木冷痹及偏风；举足不能起神功妙不同。
” 2、定位：腓骨小头前下方凹陷。
3、主治：胁痛、下肢麻木、筋挛（筋病首选）。
（十一）通里（心经络穴） 1、歌诀：“通里腕侧后去腕一寸中；欲言声不出懊恼及怔忡；暴瘖面无容毫针微微刺。
” 2、定位：腕横纹上1寸尺侧腕屈肌腱桡侧。
3、主治：心悸、失语、腕臂痛。
（十二）列缺（肺经络穴） 1、歌诀：“列缺腕侧上次指手交叉；善疗偏头患遍身风痹麻；痰涎频壅上应手即如拿。
” 2、定位：桡骨茎突上方腕横纹上1.5寸。
3、主治：头痛、咳嗽、口噤（通任脉）。
三、双穴搭配的“担截法”心法 （一）担法（双穴同取疏导通气） 1、原理：如挑扁担两穴协同疏导气血调和阴阳适用于慢性虚证。
2、经典组合： 足三里 + 内庭：一补（三里健脾）一泻（内庭清胃火）治胃火牙痛伴脾虚。
太冲 + 昆仑：上下呼应平肝潜阳（治高血压头痛）。
（二）截法（单穴强刺截断病势） 1、原理：如筑坝截流单穴强刺激镇静止痛适用于急性实证。
2、经典组合： 委中刺络放血：配承山泻法治急性腰扭伤（“腰背委中求”）。
曲池 + 合谷强泻：退高热、止喉痛（“面口合谷收”）。
四、双穴配伍的临床意义 1、同经担法（纵向协同） 环跳 + 阳陵泉：疏通胆经治坐骨神经痛（环跳深刺触电感阳陵泉舒筋）。
委中 + 承山：膀胱经配穴缓解腰腿拘急。
2、异经截法（横向阻断） 通里 + 列缺：心经与肺经联用治梅核气（理气化痰利咽）。
合谷 + 太冲（“开四关”）：调和气血治癫狂、痛证。
3、标本兼治（担截结合） 案例：胃火牙痛（标）伴脾虚（本）取内庭泻火（截）配足三里补脾（担）。
五、总结：十二穴的临床价值 1、安全高效：穴位均在四肢避开胸腹危险区。
2、覆盖全身：十二穴通治内、外、妇、儿诸疾如《针灸大成》载：“三百六十穴不出十二诀”。
3、心法精髓：“治病如神灵浑如汤泼雪；北斗降真机金锁教开彻。
至人可传授匪人莫浪说。
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