四合院开局所有技能加持20年第429章 再治小儿舞蹈症
方别接着切脉正待他感受脉象准备提问的时候。
小女孩原本放在脉诊垫上的手臂忽的往回缩了一下切脉一下子中断。
小女孩怯生生的看着方别“我...我不是有意的。
” “没事。
”方别轻轻笑了笑。
“我知道这不是你能控制的。
” 在刚才他就注意到了小女孩的手臂时不时便会抽动这种抽动明显不是小女孩为了引人注意而主动做出的而是因为某种疾病导致的共济失调。
在中医上这种情况基本上都归纳于颤症。
一般表现为头部或肢体摇动颤抖不能自制轻者头摇动或手足微颤重者可见头部振摇肢体颤动不止甚则肢节拘急失去生活自理能力。
像小女孩这样的情况其实还属于轻症。
继续切脉方别同时朝着老人问道：“她这种情况出现多久了？” 老人回道：“有好几个月了已经中间我凑钱带她看过大夫大夫开的药是有一点效果但到现在钱花完了囡囡这个病却没除根......她跟着我也是让她受苦了。
” 老人看着小女孩眼神中满是疼惜之色。
小女孩闻言很是着急连忙朝着老人安慰道： “爷爷囡囡跟着你没有受苦而且这只是一点小毛病没事的爷爷囡囡都已经习惯了。
” 都说穷人的孩子早当家向小女孩这种情况懂事的更早。
还在诊断当中方别也没说别的接着朝小女孩问道： “你现在手上力气怎么样？还能用上劲吗？” 小女孩想了想回道：“现在其实已经比以前好多了最严重干的时候囡囡一点忙都帮不上爷爷的现在已经能帮爷爷做一些简单的活了但......但也只能做简单的活稍微重一点的东西囡囡就拿不动了。
” 说道这里小女孩的情绪有些低落是因为不能提爷爷分担更多的活而感到愧疚。
方别安慰道：“别担心会好起来的。
” 小女孩忽的抬起头眼神中满是期待与欣喜：“真的吗？医生叔叔。
” 方别点点头“当然是真的前提是你要认真回答我的问题最后还要认真服药不准因为药苦就不喝。
” “放心吧囡囡不怕苦的。
”小女孩笃定的点头。
方别笑了笑又问道：“身体还有什么不舒服的地方吗？都可以跟我讲。
” 小女孩想了想回道：“还有就是囡囡自从生病了之后这里还有这里”小女孩努力的想着该怎么给方别形容“感觉......感觉很酸软。
” 小女孩指的地方是腰部和双腿。
这就是腰困膝软。
方别又接着问道：“平时胃口怎么样？吃饭能吃多少？” 小女孩抿嘴回道：“囡囡最近一直都不怎么吃的下东西。
” “家里粮食够不够？”方别转头看向了老人。
作为一名合格的儿科大夫必须要能够在精准的判断小孩说的信息是否正确有用。
有时候并不是小孩刻意撒谎隐瞒而是因为年纪小心智不成熟对待事情的认知没成年人那么清楚所以回答医生的问题就会出现纰漏。
老人回道：“好心人最近送了一些粮食所以粮食也还够吃另外囡囡的胃口也还好就是生病了之后胃口就不怎么好了。
” 方别点头示意自己清楚了又朝着小女孩说道： “好张嘴我看看舌头。
” 小女孩张开嘴方别一看舌苔白滑有痰。
到了现在脉诊也有了结果小女孩脉象细弱。
一般的颤症多是因为肝风内动导致。
但小女孩的脉象和舌象却并不是这样肝风内动表现出来的是脉弦劲面赤。
而小女孩则是脉细弱、舌润苔白滑这时属于虚风的范畴。
在中医理论中虚风的意思是非热极肝亢所致震颤、抽搐类病证具体来说就是因正气亏虚如气血阴阳不足导致筋脉失养而生的风动之象。
小女孩腰膝酸软舌滑白苔脉细弱是很典型的脾肾阳虚生风。
而小女孩身上出现其余的症状其实也很简单。
首先脾主运化脾虚则运化失常所以影响胃口导致气血生化不足机体失养出现气虚乏力。
手臂抽动属中医“筋惕肉瞤”范畴。
肝主筋肝肾同源肾阳亏虚则肝失温养筋脉失于濡润与温煦加之脾虚气弱无法约束筋脉导致筋脉不宁而抽动。
在病机转化之前小女孩的情况倒是和方别之前治疗过的一个小女孩相同。
电业局副局长于立业家的闺女。
当初于立业的女儿患有小儿舞蹈症就是方别用大定风珠增味加减治好的。
小儿舞蹈症一般多见于5到15岁女孩与之对应的还有一种名叫秽语综合征的病名好发于2到15岁男孩。
现在方别面前的这个小女孩病情已经过了最开始的阶段乃是小儿舞蹈病之余波伤及脾肾之阳。
再按照之前的肝风内动使用羚羊角钩藤等平肝潜阳药物会导致阳气损伤加重震颤加剧。
要是再误用虫类药搜风剔络还会导致耗气劫阴虚羸不起。
辨明了病机是脾肾阳气亏虚肝肾失养筋脉不宁。
那治法上自然也有了思路。
以补为核心兼顾敛化。
方别之前就在家里做过义诊只是因为当初敌特袭击才暂停了义诊。
所以家里还一直备有纸笔。
现在也算是再次派上了用场。
乐瑶很体贴见着方别诊断完成结束思考顺势就抵上了纸笔。
方别提笔便写到： 生黄芪党参各30克。
白术当归枸杞子菟丝子仙灵脾补骨脂各15克。
柴胡升麻各5克。
生龙骨生牡蛎各20克。
炒麦芽60克炙甘草10克鲜生姜5片大枣6枚胡桃4枚。
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